令和６年度登録販売者試験問題【九州・沖縄】　人体の働きと医薬品（午前）

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問２１

消化器系に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 炭水化物主体の食品は、脂質分の多い食品に比べ、胃内での滞留時間が短い。

イ 肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンＡ等のほか、ビタミンＢ６等の水溶性ビタミンの貯蔵臓器でもある。

ウ 膵臓は、消化腺であり、血糖値を調節するホルモン等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。

エ 消化管は、食道から肛門まで続く管で、平均的な成人で全長約９ｍある。

ア イ ウ エ

１ 正 正 正 正

２ 正 正 正 誤

３ 正 誤 誤 正

４ 誤 正 誤 誤

５ 誤 誤 正 正

問２２

消化酵素及びそれに関連する物質に関する以下の記述のうち、正しいものを一つ選びなさい。

１ プチアリンは唾液腺から分泌される。

２ ペプシノーゲンは 膵臓から分泌される。

３ マルターゼは食道から分泌される。

４ トリプシノーゲンは胃から分泌される。

問２３

大腸及び肛門に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に絨毛が存在する。

イ 大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンＤを産生している。

ウ 肛門周囲は、 肛門括約筋で囲まれており、排便を意識的に調節することができる。

エ 通常、糞便の成分の大半は食物の残滓で、そのほか、はがれ落ちた腸壁上皮細胞の残骸や腸内細菌の死骸が含まれ、水分は約５％に過ぎない。

ア イ ウ エ

１ 正 正 正 正

２ 正 正 正 誤

３ 正 誤 誤 正

４ 誤 正 誤 誤

５ 誤 誤 正 誤

問２４

呼吸器系に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 喉頭は、咽頭と気管の間にある軟骨に囲まれた円筒状の器官で、軟骨の突起した部分がいわゆる「のどぼとけ」である。

イ 間質とは、肺胞と毛細血管を取り囲んで支持している組織のことである。

ウ 鼻汁にはリパーゼが含まれていて、気道の防御機構の一つとなっている。

エ 肺は胸部の左右両側に１対あり、肺に備わる筋組織により、自力で膨らんだり縮んだりすることで呼吸運動が行われている。

１（ア、イ） ２（ア、ウ） ３（イ、エ） ４（ウ、エ）

問２５

循環器系に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 心房には、血液が確実に一方向に流れるよう、血液を取り込む側と送り出す側にそれぞれ弁があり、心臓の拍動と協調して交互に開閉する。

イ 四肢を通る静脈では、血流が重力の影響を受けやすいため、一定の間隔で存在する内腔に向かう薄い帆状のひだ（静脈弁）が発達しており、血液の逆流を防いでいる。

ウ リンパ液の流れは主に平滑筋の収縮によるものであり、流速は血流に比べて緩やかである。

エ 脾臓は、胃の後方の右上背部に位置する握りこぶし大の袋状臓器であり、脾臓内を流れる血液から古くなった赤血球を濾し取って処理する働きがある。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 誤 正

２ 正 誤 正 誤

３ 誤 正 正 正

４ 誤 正 誤 誤

５ 誤 誤 正 正

問２６

血液に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

１ 赤血球は、中央部がくぼんだ円盤状の細胞で、血液全体の約４０％を占め、骨髄で産生される。

２ 単球は、白血球の約６０％を占めており、血管壁を通り抜けて組織の中に入り込むことができ、組織の中ではマクロファージ（貪食細胞）と呼ばれる。

３ 血漿中のアルブミンと複合体を形成した医薬品成分は、代謝や排泄を受けにくくなる。

４ 血液の粘稠性は、主として血漿の水分量や赤血球の量で決まり、血中脂質量はほとんど影響を与えない。

問２７

泌尿器系に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 腎臓は、横隔膜の下、背骨の左右両側に位置する一対の空豆状の臓器で、内側中央部のくびれた部分に尿管、動脈、静脈、リンパ管等がつながっている。

イ 尿細管では、肝臓でアミノ酸が分解されて生成する尿素など、血液中の老廃物が濾過される。

ウ 副腎髄質から分泌されたアルドステロンは、電解質と水分の排出調節の役割を担っている。

エ 尿は血液が濾過されて作られるため、健康な状態であれば細菌等の微生物は存在しない。

１（ア、イ） ２（ア、エ） ３（イ、ウ） ４（ウ、エ）

問２８

目に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 眼球を上下左右斜めの各方向に向けるため、６本の眼筋が眼球側面の強膜につながっている。

イ 涙腺は上眼瞼の裏側にある分泌腺で、リンパ液から涙液を産生する。

ウ 目の充血は血管が拡張して赤く見える状態であるが、強膜の充血では白目の部分だけでなく眼瞼の裏側も赤くなる。

エ 遠近の焦点調節は、主に硝子体の厚みを変化させることによって行われる。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 正 正

２ 正 正 誤 正

３ 正 誤 誤 誤

４ 誤 正 正 誤

５ 誤 誤 誤 正

問２９

感覚器官に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 内耳は、鼓膜、鼓室、耳小骨、耳管からなる。

イ 聴覚器官である前庭と、平衡器官である蝸牛の内部は、リンパ液で満たされている。

ウ 鼻炎は、鼻腔の粘膜に炎症を起こして腫れた状態で、鼻汁過多や鼻閉（鼻づまり）などの症状を生じる。

エ 鼻腔は、薄い板状の軟骨と骨でできた鼻中隔によって左右に仕切られている。

１（ア、イ） ２（ア、エ） ３（イ、ウ） ４（ウ、エ）

問３０

外皮系に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

１ 皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の３層構造からなり、このうち皮下組織は、角質細胞と細胞間脂質で構成されている。

２ 外皮系とは、身体を覆う皮膚と、汗腺、皮脂腺、乳腺等の皮膚腺、爪や毛等の角質の総称である。

３ 真皮は、線維芽細胞とその細胞で産生された線維性のタンパク質からなる結合組織の層であり、毛細血管や知覚神経の末端が通っている。

４ 体温が上がり始めると、皮膚を通っている毛細血管に血液がより多く流れるように血管が開き、体外へより多くの熱を排出する。

問３１

筋組織に関する以下の記述について、（　 ）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。なお、同じ記号の（　 ）内には同じ字句が入ります。

筋線維を顕微鏡で観察すると横縞模様（横紋）が見えるので横紋筋とも呼ばれる（ ア ）は、自分の意識どおりに動かすことができる随意筋であり、（ イ ）神経系に支配されている。一方、（ ウ ）は筋線維に（ ア ）のような横縞模様がなく、意識的にコントロールすることができない不随意筋である。

　　 ア 　 イ ウ

１ 骨格筋 体性 平滑筋

２ 骨格筋 自律 心筋

３ 平滑筋 自律 骨格筋

４ 平滑筋 体性 心筋

５ 心筋 　体性 平滑筋

問３２

脳や神経系の働きに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 副交感神経系の活動が活発になると、肝臓ではグリコーゲンが分解される。

イ 脳の血管は、末梢に比べて物質の透過に関する選択性が低く、イオン化した物質が血液中から脳の組織へ移行しやすい。

ウ 体性神経系は、交感神経系と副交感神経系からなり、効果を及ぼす各臓器・器官（効果器）に対して、交感神経系と副交感神経系の二つの神経系が支配している。

エ 視床下部は、様々な調節機能を担っている部位であり、心拍数を調節する心臓中枢、呼吸を調節する呼吸中枢等が存在する。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 誤 誤

２ 正 誤 正 正

３ 正 誤 誤 正

４ 誤 正 正 正

５ 誤 誤 誤 誤

問３３

医薬品の有効成分の吸収に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 消化管からの有効成分の吸収は、一般に、濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。

イ 坐剤の有効成分は、一般に、直腸内壁の粘膜から吸収され、初めに肝臓で代謝を受けて全身に分布する。

ウ 眼の粘膜に適用する点眼薬は、有効成分が鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがある。

エ 咽頭の粘膜に適用する含嗽薬等の場合は、その多くが唾液や粘液によって食道へ流れてしまうため、咽頭粘膜からの吸収が原因で全身的な副作用が起こることは少ない。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 正 正

２ 正 誤 正 正

３ 正 誤 誤 誤

４ 誤 正 正 誤

５ 誤 正 誤 正

問３４

以下の医薬品の成分のうち、主に口腔粘膜から吸収されて作用を現す剤形のあるものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア ニコチン

イ アセトアミノフェン

ウ ニトログリセリン

エ ニコチン酸

１（ア、イ） ２（ア、ウ） ３（イ、エ） ４（ウ、エ）

問３５

薬物の代謝及び排泄に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 医薬品の有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、体外へ排出されるが、肺から呼気中へ排出されることはない。

イ 経口投与後、消化管で吸収された医薬品の有効成分は、血液中へ移行し、全身循環に入る前にリンパ管を経由して肝臓を通過するため、まず肝臓に存在する酵素の働きにより代謝を受けることになる。

ウ 多くの医薬品の有効成分は、血液中で血漿タンパク質と複合体を形成しており、複合体を形成している有効成分の分子は、トランスポーター（細胞膜の脂質二重層を貫き、埋め込まれて存在する膜貫通タンパク質）によって輸送されることはない。

エ 腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくい。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 誤 正

２ 正 誤 正 誤

３ 誤 正 正 誤

４ 誤 誤 正 正

５ 誤 誤 誤 正

問３６

医薬品の剤形及び使用方法に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

１ 外用液剤は、軟膏剤やクリーム剤に比べて、患部が乾きやすい。

２ 錠剤（内服）は、一般的に、胃や腸で崩壊し、有効成分が溶出することが薬効発現の前提となるため、例外的な場合を除き、口中で噛み砕いて服用してはならない。

３ カプセル剤は、カプセル内に散剤等を充填した剤形であり、唾液と一緒に水なしで服用することができる。

４ チュアブル錠は、口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用する剤形であり、水なしでも服用できる。

問３７

全身的に現れる副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア ステロイド性抗炎症薬の使用により、細菌やウイルスの感染に対する抵抗力が弱くなり、突然の高熱や倦怠感等の症状を呈することがある。

イ ショック（アナフィラキシー）を発症すると、病態は急速に悪化することが多く、適切な対応が遅れるとチアノーゼや呼吸困難等を生じ、死に至ることがある。

ウ 医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群は、発症機序が判明しており、発症の予測が可能である。

エ 偽アルドステロン症は、体内にカリウムが貯留し、体からナトリウムと水が失われることによって生じる病態である。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 誤 正

２ 正 正 誤 誤

３ 正 誤 正 誤

４ 誤 正 正 正

５ 誤 誤 誤 正

問３８

消化器系に現れる副作用に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア イレウスとは、十二指腸の粘膜組織が傷害され、粘膜組織の一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態のことである。

イ イレウス様症状では、嘔吐がない場合でも、腹痛などの症状のために水分や食物の摂取が抑制され、脱水状態となることがある。

ウ 普段から便秘傾向のある人では、イレウス様症状の発症のリスクが低い。

エ 医薬品の副作用による消化性潰瘍になると、胃のもたれ、吐きけ、胃痛、消化管出血に伴って 糞便が黒くなるなどの症状が現れるが、自覚症状が乏しい場合もある。

１（ア、イ） ２（ア、ウ） ３（イ、エ） ４（ウ、エ）

問３９

泌尿器系に現れる副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ア 副交感神経系の機能を亢進する作用がある成分が配合された医薬品を使用すると、 膀胱の排尿筋の収縮が抑制され、尿が出にくい等の症状を生じることがある。

イ 膀胱炎様症状では、尿の回数増加、排尿時の 疼痛、残尿感等の症状が現れる。

ウ 排尿困難や尿閉の症状は、多くの場合、原因となる医薬品の使用を中止することにより症状は速やかに改善する。

エ 排尿困難や尿閉の症状が現れるのは、前立腺肥大等の基礎疾患のある男性に限られる。

　 ア イ ウ エ

１ 正 正 正 誤

２ 正 正 誤 正

３ 正 誤 誤 誤

４ 誤 正 正 誤

５ 誤 誤 正 正

問４０

皮膚に現れる副作用に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

１ 接触皮膚炎は、医薬品が触れた皮膚の部分から徐々に広がり、正常な皮膚との境界が不明瞭となるのが特徴である。

２ 薬疹は、医薬品の使用によって引き起こされるアレルギー反応の一種であり、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがある。

３ 光線過敏症の症状は、医薬品が触れた部分だけでなく、全身へ広がって重篤化する場合がある。

４ 薬疹は、あらゆる医薬品で起きる可能性があり、特に、発熱を伴って眼や口腔粘膜に異常が現れた場合は、急速に重篤な病態へ進行することがある。

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